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重要醫(yī)衛(wèi)場(chǎng)所
日期:2024-08-20 03:26
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摘要:
重要醫(yī)衛(wèi)場(chǎng)所
按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范征求意見(jiàn)稿》的要求手術(shù)室的溫濕度必須控制在一定的范圍內(nèi):即溫度在22…25℃;相對(duì)濕度45%RH…60%RH。適宜的環(huán)境溫濕度對(duì)操作者和病人都是非常重要的。當(dāng)室溫超過(guò)28℃,濕度大于70%RH時(shí),易有悶熱、出汗、煩燥、疲勞等反應(yīng),容易影響安定的情緒和敏捷的思維,使操作者的技術(shù)水平不能得到很好的發(fā)揮。同時(shí)病人也會(huì)出現(xiàn)心率快、出汗多等癥狀而增加手術(shù)難度;當(dāng)室溫低于20度時(shí),只穿手術(shù)衣的操作者會(huì)感到冷,易影響操作動(dòng)作的靈敏性和準(zhǔn)確性,尤其是手指的細(xì)微動(dòng)作。裸露的病人由于創(chuàng)傷機(jī)體抵抗力處于低下水平,更易發(fā)生感冒等并發(fā)癥。室內(nèi)濕度低,物體表面浮塵隨某些動(dòng)作,如鋪單、開(kāi)關(guān)門等造成氣流改變而懸浮在空氣中。手術(shù)間內(nèi)外溫差大,開(kāi)門后部分區(qū)域的空氣形成蝸流,風(fēng)速增大到約手術(shù)間原風(fēng)速的4倍,此時(shí)物體表面附著物迅速飄浮于空氣中。根據(jù)美國(guó)CDC的調(diào)查表明手術(shù)室空氣中浮游菌數(shù)在700-800cfu/m3時(shí)就有經(jīng)空氣感染的危險(xiǎn)。從結(jié)果可見(jiàn),手術(shù)時(shí)鋪單至鋪單后2小時(shí)空氣污染*嚴(yán)重,此時(shí)正是手術(shù)階段。由于受重力作用,室內(nèi)飄塵可直接沉降到手術(shù)創(chuàng)面,或操作者的手或手術(shù)器械上,因此加強(qiáng)控制此期的空氣污染對(duì)預(yù)防術(shù)后切口感染是致關(guān)重要的。這些要求衛(wèi)生防疫部門通過(guò)自己的監(jiān)測(cè)確認(rèn)各醫(yī)院手術(shù)室的達(dá)標(biāo)情況,記錄儀是一種很好的方法,減少了人員浪費(fèi),并使執(zhí)法的公正性得到保證。